心脏支架降价后的影响(心脏支架降价患者别高兴)

近日，高值医用耗材领域的心脏支架，由于临床用量大、价格高，成为首批国家集中带量采购的耗材品种拟中选产品，涉及8家中外生产企业、10个品种，中位价仅700元左右。心脏支架为何会大幅降价?降价的心脏支架还能放心使用吗?

天津市胸科医院心内科主任丛洪良指出，此次集中采购，不仅减轻了患者医疗费用的负担，也为医疗机构降低了成本。

国家卫健委发布的报告显示，截至目前，我国有2000多家医院能够开展冠脉支架介入治疗。2019年治疗总例数超过103万例，每年介入治疗的增长比例在10%以上。国家卫健委心血管介入管理专家组组长霍勇指出，随着价格的降低，未来冠脉支架介入治疗的需求量增长会更快。

为了稳妥推进高值耗材改革，2019年，江苏省在全国率先进行了省级冠脉支架招采工作，支架价格被压缩在2850~8666元，平均降幅51%。江苏省医疗保障局局长周英表示，医用耗材的价格之所以能大幅度的降低，主要得益于充分发挥集体谈判、联合议价和集中采购的规模优势，以真量换实价。

此前高值医用耗材价格虚高和销售方式密切相关。大部分生产企业生产出产品后交由代理商包销，经过层层代理后，高值耗材的出厂价和最终百姓的使用价格相差悬殊。周英认为，通过试点之后发现，开展带量采购不仅可以降低价格，还可以净化行业生态。

带量采购让生产企业在公平的市场规则下，在透明的价格下，医院和市场主体双方进行价格的谈判和直接的采购，减少了中间的环节，通过设定带量采购、及时回款、严格履约等措施，改变以往医药企业“带金销售”的营销模式，大幅降低医药营销费用，挤出流通环节水分，从源头上来防止和遏制行业的不正之风。

那么，价格这么低，患者敢用吗?

在集中招采前，天津市有关部门密集调研医疗器械质量监督检验中心，对检测能力进行摸底，保证中选产品质量可追溯。确保每一个产品应用到患者身上是安全的，是有效的。

此外，相关部门表示，不同生产企业、不同品牌的心脏支架在临床使用中70%到80%可相互替代，仅有少数不可替代的情况，主要是由于支架直径与长度有特殊规格。目前主流品牌的规格比较齐全，基本能满足80%左右的临床常见情况。

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