知识网2023年08月28日 13:35原创
职工医保住院报销比例是多少?下面我们来介绍一下。
职工医保住院报销比例是多少?职工个人医疗保险的报销比例,根据医疗等级不同和所花费的医疗费用不同,其报销的比例也会有所差异。因此,参保人在报销时一定要看清所对应的医疗机构和花费的医疗费用范围,根据上述比例进行报销。
医保报销比例,就是符合国家规定的'基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付的比例。医保报销比例主要包括农村居民医保报销比例、城镇居民医保报销比例以及城镇职工医保报销比例三种。职工个人医疗保险的报销比例,根据医疗等级不同和所花费的医疗费用不同,其报销的比例也会有所差异。因此,参保人在报销时一定要看清所对应的医疗机构和花费的医疗费用范围,根据上述比例进行报销。
1、在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付为97%,职工个人支付为39%。
2、在二级医院就诊,起付标准为3万元部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付87%,职工个人支付达到13%;如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时,可以由统筹基金支付92%,职工个人需要支付8%;如果医疗费用超过4万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%,职工个人只需支付3%。
3、在三级医院就诊,起付标准达到3万元的医疗费用,基本医疗保险可以由统筹基金支付85%,职工个人只需支付15%;如果超过3万元—4万元的医疗费用,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人只需支付10%;如果超过4万元的医疗费用,统筹基金可以支付95%,职工个人只需要支付5%。
4、其中,退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。
以上是【职工医保住院报销比例是多少?】的详细全文内容,更多的科普知识请移步到富田网首页。
很赞哦!(0)
的知识答案,灵活就业医保能退吗的生活常识和百科知识大全,具体下面我们来介绍一下灵活就业医保不能退。可以退费的情况包括重复
2023-08-27
中小企业和个体工商户参保单位保险延期个月,其中统筹基金累计结余可支付更多超过个月。付款,延期付款期间免收滞纳金。社会团体
2023-08-24
一件事,在以往虽然有医保兜底,但是面对高昂的药物价格还是让很多家庭因病返贫。近日,医保制度建立以来最大一轮医保药品目录调
2023-08-05
这样的小常识问题,鸭寮街生活知识小妙招将为你给出下面的知识答案,灵活就业属于职工还是居民医保的生活常识和百科知识大全,具
2023-08-27
©富田网 版权所有 2012-2023 wuhanzpjj.com
备案号:赣ICP备2023005679号-1 赣公网安备36073002000079号
版权申明:本站部分文章来自互联网,如有侵权,请联系邮箱xiajingzpy@163.com,我们会及时处理和回复!