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骨盆骨折最常见的(骨盆骨折典型临床表现)

知识网2023年06月11日 05:04原创

骨盆骨折怎么治疗?

骨盆骨折急性期的原则是抢救生命，采取简洁有效的措施尽快稳定骨盆骨折。对于失血性休克的患者应及时建立静脉通道，尽快行补液、输血等液体复苏和扩容，以及相应的药物维持血压的稳定性。对于无明显移位的稳定型骨折，可采取保守治疗，比如卧床休息、制动。对于不稳定型骨折，建议在条件允许的情况下采取微创的手术方式进行骨折复位和有效固定，以获得最佳的治疗效果。

哪些人需要做手术?

出现以下情况的患者需要手术治疗：闭合复位失败;耻骨联合分离大于2.5cm或耻骨联合交锁;合并髋臼骨折，或骨盆严重旋转畸形导致下肢旋转功能障碍;骨盆后环结构损伤移位>1cm，或耻骨移位合并骨盆后方不稳，患肢短缩>1.5cm;合并神经、血管损伤;开放性骨折等。

手术有哪几种方式?

骨盆骨折手术治疗主要包括外固定和内固定。骨盆外固定的目的是早期骨盆制动、降低骨折端出血及患者疼痛，操作相对简单易行，常用的方法是双钉法，即在双侧侧髂嵴各打入两枚螺纹钉，用外固定连接杆连接双侧髂嵴的螺钉。内固定是治疗不稳定性骨盆骨折的主要选择，包括微创闭合复位内固定和切开复位内固定，作为骨盆骨折的终极治疗方式。

骨盆骨折可以用微创手术治疗吗?

骨盆骨折微创治疗的主要目的是以最小创伤进行盆腔骨折复位固定，减少患者痛苦，早期恢复功能。微创治疗具有创伤小、出血少、术后恢复快的优点，已逐渐得到普及，也是目前治疗骨盆骨折的首选。尤其是近年来出现了骨科手术机器人，它能引导医生完成图像配准、术前规划、自动定位等程序，大大提高了手术的效率和精确度。

骨盆骨折患者日常生活需要注意什么?

患者早期需要严格卧床休息，注意保持伤口清洁，预防感染。外固定架治疗的患者还需要每天进行针道护理。日常生活中要记录骨折伤口愈合的情况，评估病情程度，定期复诊。平时要保持大便通畅、避免用力排便，对于卧床的患者要定期翻身、预防压疮。饮食上要注意营养均衡，注意补钙，促进骨折愈合。

同济大学附属第十人民医院骨科创伤中心主任郑龙坡

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